امروز یکشنبه, ۴ مرداد , ۱۴۰۵

دکتر مهدی دهقانی متخصص مغز و اعصاب محدوده ونک
     بیوگرافیتحصیلات:اخذ مدرک دکتری عمومی از دانشگاه علوم پزشکی تهران – سال ۱۳۸۶ اخذ بورد تخصصی بیماریهای مغز و اعصاب و ستون فقرات از دانشگاه علوم پزشکی تبریز – سال ۱۳۹۰ تقدیرنامه ها:دانشجوی نمونه کشور – سال ۱۳۸۳ برگزیده کشوری جشنواره جوان خوارزمی – سال ۱۳۸۳ برگزیده جشنواره علوم پزشکی رازی – سال ۱۳۸۴ تالیفات و مقالات:Correlation between transcranial doppler findings, neuroimaging and functional status in the first days of acute intracerebral hemorrhage. PJMS. 2012.28(5). The nonadrenergic noncholinergic-mediated relaxation of corpus cavernosum was impaired in chronic lithium-treated rats: improvement with l-arginine.Eur J Pharmacol. 2008 May Opioid system blockade decreases collagenase activity and improves liver injury in a rat model of cholestasis.. J Gastroenterol Hepatol. 2007 Mar. Involvement of endogenous opioid peptides and nitric oxide in the blunted chronotropic and inotropic responses to beta-adrenergic stimulation in cirrhotic rats. Fundam Clin Pharmacol. 2006 Oct. Modulated hemodynamic response to clonidine in bile duct-ligated rats: the role of nitric oxide. Eur J Pharmacol. 2006 Aug 7. Homocysteine alterations in experimental cholestasis and its subsequent cirrhosis. Life Sci. 2005 Apr 8. Lithium inhibits the modulatory effects of morphine on susceptibility to pentylenetetrazole-induced clonic seizure in mice: involvement of a nitric oxide pathway. Brain Res. 2004 Dec 10;1029(1):48-55. Resistance of cholestatic rats against epinephrine-induced arrhythmia: the role of nitric oxide and endogenous opioids. Eur J Pharmacol. 2004 Sep 24. Sex and estrus cycle differences in the modulatory effects of morphine on seizure susceptibility in mice. Epilepsia. 2004 Sep. Time-dependent reduction of acetylcholine-induced relaxation in corpus cavernosum of cholestatic rats: role of nitric oxide and cyclooxygenase pathway. Eur J Pharmacol. 2004 Aug 2. Role of opioid and nitric oxide systems in the nonadrenergic noncholinergic-mediated relaxation of corpus cavernosum in bile duct-ligated rats. Eur J Pharmacol. 2003 Jan 24. The nonadrenergic noncholinergic relaxation of anococcygeus muscles of bile duct-ligated rats. Eur J Pharmacol. 2002 Jun 7     نوار مغز نوار عصب و عضله       آدرس مطب دومآدرس : بلوار کشاورز، خیابان عبداله زاده، کوچه رستاک، پلاک ٢١، روبروی درب شمالی بیمارستان پارس، مرکز تخصصی جامع مغز و اعصاب نوینتلفن:۰۲۱۸۸۹۸۵۴۰۰ - ۰۲۱۸۸۹۸۵۴۰۸ساعت کاری :یکشنبه : ساعت ۱۹ - ۱۶  مرکز تخصصی جامع مغز و اعصاب نوین    سکته مغزی بصورت ناگهانی رخ می دهد و اغلب شامل یک و یا تعداد بیشتری از علامت های زیر می باشد:● ضعف در یک دست، پا و یا هردو. که میتواند از فلج کامل یکطرف بدن تا سستی فقط یک دست متغیر باشد.● ضعف یکطرف صورت. که میتواند باعث ریزش آب دهان گردد.● اختلال در تعادل و موقعیت یابی، دید، تکلم، صحبت کردن، ارتباط برقرار نمودن و بلع● گیجی و عدم ثبات● گزگز در بخشی از بدن● سر درد● گیجی و منگی● از دست دادن هوشیاری (در موارد بسیار شدید رخ می دهد)اثرات طولانی مدت ابتلا به سکته ی مغزی چیست؟نوع و گسترش ناتوانی های ایجاد شده توسط سکته مغزی می تواند بسیار وسیع باشد که بستگی به گستره ی آسیب وارده به مغز دارد. سکته های شدید می تواند منجر به مرگ شود. یک سکته ی کوچک می تواند مشکلات کمی را ایجاد نماید که به مرور زمان به صورت کامل رفع گردد. در بسیاری از موارد علایم می تواند بین دوحالت فوق باشد.مشکلاتی که در سکته مغزی بصورت طولانی مدت روی میدهد می تواند شامل یک یا چند مورد از این علایم باشد:● سستی در یک سمت از بدن. اگر پا تحت تاثیر قرار گرفته باشد می تواند موجب اختلال در راه رفتن شود و اگر دست درگیر باشد نمی تواند بخوبی از آن استفاده کند.● مشکل در تعادل. و یا هماهنگی اجزا بدن● اختلالات بلع شایع است. در برخی از مواقع می تواند خطرناک باشد، مثلا احتمال فرو رفتن غذا به مجرای تنفسی بجای مری در موقع خوردن غذا وجود دارد.● مشکل در صحبت کردن و برقراری ارتباط. این مشکل می تواند از دشواری یافتن یک کلمه برای استفاده در وسط جمله تا عدم توانایی حرف زدن را در بر بگیرد. همچنین درک صحبت دیگران، خواندن و نوشتن هم می تواند تحت تاثیر قرار گیرد.● مشکلات بینایی. بخشی از مغز که در ارتباط با بینایی است ممکن است تحت تاثیر قرار گیرد. برای مثال برخی از افراد که دچار سکته شده اند دارای دوبینی هستند و برخی از آن ها نیمی از میدان دید خود را از دست داده اند.● اختلال در فرآیندهای ذهنی. برای مثال، دشواری در یادگیری، تمرکز، به یاد آوردن و غیره● احساسات نامناسب. برای مثال پس از سکته بعضی از افراد به دلایل نامعلوم می خندند و یا گریه می کنند.● خستگی.موارد بالا تنها نمونه هایی از علایمی بود که می تواند در فرایند سکته مغزی رخ دهد. هر سکته می تواند متفاوت باشد.در هفته های اول پس از سکته، تورم و التهاب در محل آسیب مغزی کاهش پیدا می کند و لذا برخی از نشانه ها می تواند بهبود پیدا کند. در طول زمان، سایر بخش های مغز می توانند عملکرد محل آسیب دیده ی را جبران کنند. توانبخشی و درمان های مناسب می تواند موجب بهبود های بعدی شود.از افرادی که از سکته مغزی جان سالم به در می برند، حدود ۳ نفر از ۱۰ نفر در طی سه هفته کاملا مستقل می شوند. این تعداد به ۵ نفر از ۱۰ نفر در طی ۶ ماه پس از سکته تبدیل می گردد. گرچه برخی از ناتوانایی ها همچنان در آن ها باقی می ماند.     درباره علایم و انواع بیماریهای اضطرابی در مقاله ی دیگری بصورت مفصل بحث شده است و در این مقاله میخواهم درباره درمان اختلالات اضطرابی صحبت کنم. هدف اصلی درمان کمک به کاهش علائم است تا اضطراب تاثیر نامطلوبی بر زندگی روزانه شما نداشته باشد. این درمانها به دو گروه اصلی تقسیم میشوند: درمانهای غیر دارویی و درمانهای دارویی.♦ الف) درمان های غیر دارویی۱٫ درک صحیح بیماری:فهمیدن علت علائم و صحبت کردن درباره مشکلات خود با یک دوست، عضو خانواده یا افراد متخصص می تواند کمک موثری به شما بکند. علی الخصوص برخی از افراد نگران علائم فیزیکی اضطراب هستند، مثلا نگران میشوند که نکند تپش قلب به علت یک بیماری جسمی باشد. این موضوع می تواند اضطراب را بدتر بکند. هرچند فهمیدن این که شما اختلال اضطرابی دارید آنرا درمان نمی کند ولی اغلب برایتان مفید است.۲٫ مشاوره:می تواند به افراد در شرایط خاص کمک کند. مثلا اگر مبتلا به اختلال اضطرابی منتشر باشید مشاوره با تمرکز بر مهارت های حل مسئله می تواند برایتان کمک کننده باشد.۳٫ دوره های مدیریت اضطراب:این دوره ها می تواند شامل این موارد باشد: یادگیری نحوه کسب آرامش، روشهای ریلکسیشن، مهارت های حل مسئله، راهبردهای انطباق با مشکلات و حمایتهای گروهی.۴٫ درمان رفتاری و شناختی:این درمان ها می توانند برای اختلالات اضطرابی شدید به کار روند:درمان شناختی مبتنی بر این ایده است که روش های خاصی از تفکر می تواند منجر به اختلالات روانی خاص مانند اضطراب و افسردگی بشود. درمان رفتاری به دنبال تغییر رفتارهایی است که مضر هستند و یا برای فرد فایده ای ندارند.♦ ب) درمانهای دارویی۱٫ داروهای ضدافسردگی:این داروها معمولا برای درمان افسردگی استفاده می شوند، اما می توانند به کاهش علائم اضطراب نیز کمک بکنند حتی اگر دچار افسردگی نباشید. عملکرد این داروها با تداخل در بعضی مواد شیمیایی مغز مثل سروتونین است که در ایجاد علائم اضطرابی نقش دارند.داروهای ضدافسردگی بسرعت اثر نمی کنند. اثرگذاری و کاهش علائم اضطراب معمولا حدود ۴-۲ هفته طول می کشد. یک مشکل شایع این است که افراد بعد از یک هفته درمان را رها می کنند چون احساس می کنند اثری نداشته است. در صورتیکه برای مشخص شدن اثر بخشی درمان این زمان بسیار کم است. درمان های ضدافسردگی آرام بخش و اعتیادآور نیستند. انواع زیادی از داروهای ضدافسردگی وجود دارد اما SSRI ها شایع ترین داروها برای درمان اختلالات اضطرابی هستند. دو نمونه از SSRI ها ‌قرص های سیتالوپرام و سرترالین هستند. نکته مهم: بعد از شروع داروی ضدافسردگی، در برخی افراد علائم اضطراب، قبل از بهبود، به مدت چند روز ممکن است بدتر شود! پزشک شما به همین منظور احتمال دارد که بخواهد شما را در هفته های اول شروع درمان مجددا ویزیت کند.۲٫ بنزودیازپین ها:بنزودیازپین ها مانند دیازپام، در گذشته رایجترین داروها برای درمان اضطراب بودند. این داروها معمولا اثر خوبی در کاهش علائم دارند. ولی مشکل آنها این است که اعتیادآور هستند و اگر آنها را بیش از چند هفته به کار ببرید تاثیر خود را از دست می دهند. دوره ای کوتاه از آنها، مثلا تا دو هفته، می تواند گزینه ای مناسب برای اضطرابهای شدید و کوتاه مدت باشد و یا در مواردی که علایم دراز مدت دارید به شما کمک می کند که حمله ای شدید را کنترل نمایید.۳٫ بوسپیرون:بوسپیرون گاهی برای درمان اختلال اضطرابی منتشر به کار می رود. دارویی ضداضطراب است، اما با بنزودیاپازین ها تفاوت دارد و اعتیادآور نیست.۴٫ داروهای بتا بلاکر:یک بتابلاکر، مثلا پروپرانول، می تواند برخی علائم جسمی مانند لرزش و تپش قلب را کاهش بدهد. این داروها در اضطراب کوتاه مدت (حاد) بهترین عملکرد را دارند. مثلا، اگر قبل از اجرای یک سخنرانی اضطراب زیادی دارید، بتابلاکر می تواند به کاهش علایم اضطرابی شما کمک بکند.    اگر فرزند شما مبتلا به بیش فعالی باشد، همواره ممکن است با افرادی روبرو شوید که معتقدند فرزند شما بیماری ندارد و اگر بهتر تربیت شود مشکلش حل میشود!اگر این مطلب را فردی به شما بگوید که جزو بستگانتان نیست و زیاد او را نمی بینید، میتوانید از اینکه نظرش را گفته است تشکر کنید و موضوع را عوض نمایید. ولی اگر از بستگان نزدیک شماست و زیاد با او برخورد خواهید داشت، شاید لازم باشد که در این مورد با او بیشتر صحبت کنید تا بهتر در جریان این قضیه قرار گیرد.در اینجا ما چند مورد از باورهای اشتباه در مورد بیش فعالی را بررسی میکنیم.۱٫ چیزی به اسم بیش فعالی وجود ندارد!اتفاقا بیش فعالی یکی از شناخته شده ترین مباحث مرتبط با روانشناسی طی ۵۰ سال گذشته است. مدتهاست که مشخص شده این پدیده به فعالیت مغزی مربوط است.۲٫ در گذشته بیش فعالی در بچه ها نبود!مبحث بیش فعالی از ۱۱۰ سال پیش در کتابهای پزشکی آمده است ولی آن زمانها نام های دیگری برایش انتخاب شده بود. پس چرا قبلا در موردش کمتر شنیده بودیم؟ علت این است که امروزه روانپزشکان و متخصصین دیگر بهتر می توانند این بیماری را تشخیص دهند و توجه مادران به آن بیشتر شده است.۳٫ بچه های بیش فعال در این دوره و زمانه خیلی زیاد شده اند!علت این است که امروزه این بیماری شناخته شده تر است و جامعه به آن توجه بیشتری میکند.۴٫ تقصیر پدر و مادر است که تربیت خوبی نکرده اند!اشتباه است! اتفاقا معمولا والدین کودکان بیش فعال بیشتر از متوسط جامعه به فرزندانشان توجه میکنند. فقط مشکل اینجاست که این کودکان خیلی بیشتر از بقیه ی بچه ها نیاز به تلاش پدر و مادر برای تربیتشان دارند. همانطور که ابتلا به بیماریهای دیگر مثل قند و فشار خون ربطی به تربیت والدین ندارد، بیش فعالی هم همینگونه است.۵٫ بیش فعالی فقط یک توجیه برای رفتار بد کودک است!بسیاری از کودکان بیش فعال مشکلات رفتاری دارند. طبیعتا وقتی این کودکان مشکل تمرکز کردن دارند نمیتوانند نفر اول کلاسشان باشند. بنابراین سعی میکنند از راههای دیگر جلب توجه کنند که یکی از آنها بهم زدن کلاس است. باید بدانید که بیش فعالی ریشه در مغز دارد و بنابراین برخی از این کودکان واقعا نمی توانند ساکت بنشینند.۶٫ این بچه نیاز به تربیت، ورزش و تغذیه ی بهتر دارد نه دارو!البته تربیت و تغذیه صحیح و ورزش مناسب برای همه ی کودکان لازم است ولی در مورد کودکان بیش فعال اینها به تنهایی کافی نیست. چون بیش فعالی در مغز اتفاق می افتد. مصرف امگا ۳ در کنار داروها هم کمک کننده است. تربیت صحیح هم نقش مهمی در درمان این کودکان دارد.
زمان کاری:شنبه: ساعت 14 - 10:30 دوشنبه : ساعت 17 - 14 چهارشنبه: ساعت 16 - 10:30
آدرس: استان تهران، شهر تهران، میدان ونک، جنب برج نگار، ساختمان پزشکان نگار، طبقه همکف
تلفن ثابت: 88884489 (021)
تلفن همراه:09361382011
آدرس وب سایت:
اینستاگرام:
تلگرام :
تخصص ها:متخصص مغز و اعصاب
برچسب ها :