دکتر مجید ظهرابی متخصص مغز و اعصاب محدوده انقلاب
دکترای عمومی : دانشگاه علوم پزشکی تهران
تخصص : جراحی مغز و اعصاب و ستون فقرات دانشگاه علوم پزشکی اصفهان بیوگرافیدر سن پنج سالگی وارد دبستان شدم و بدون وقفه به تحصیلاتم ادامه دادم.
در سن ۱۷ سالگی پس از قبولی در کنکور سراسری در رشته پزشکی عمومی دانشگاه علوم پزشکی تبریز پذیرفته شده و در سال ۱۳۷۲ فارغ التحصیل شدم .در طول این مدت مقالات متعددی در زمینه های مختلف پزشکی تالیف کردم که در مجلات مختلف از جمله اطلاعات علمی - زن روز - و دانش و فن به چاپ رسید . در دو سمینار دانشجویی زیر با ارائه مقاله شرکت کردم :سمینار دانشجویی بیماریهای کلیه و مجاری ادراری - مشهد
سمینار دانشجویی بیماریهای کبد و مجاری صفراوی - تبریزپایان نامه دکترای عمومی من تحت عنوان :"بررسی سندرم پرولاپس دریچه میترال قلب در دویست دانشجوی پزشکی " با موفقیت پذیرفته شد.در دی ماه سال ۱۳۷۴ پس از طی دوره خدمت سربازی و گذراندن طرح درشهرهای مختلف در رشته ی جراحی مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی اصفهان پذیرفته شدم.در تمام طول دوره تخصص همواره بالاترین نمرات را در بین تمامی سطوح به خود اختصاص دادم و همواره ، بالاترین رتبه را در بین تمامی دانشجویان هم رشته داشتم.در سال چهارم دوره تخصصی ، که نمرات بصورت سراسری و رسمی اعلام می شد ، حائز رتبه سوم در کل کشور شدم و سال بعد یعنیر آخرین سال دوره تحصیلاتم رتبه اول را در کل کشور بدست آوردم .در طول تحصیل برای کسب تخصص ، کتابی تحت عنوان : خواندن سی تی اسکن مغز به زبان سادهرا نگارش کردم .نکته مهم این بود که هیچ کتاب مشابهی در این زمینه به زبان فارسی یا انگلیسی وجود نداشت خوشبختانه این کتاب در جشنواره سراسری کتاب سال دانشجویی کل کشور ، رتبه سوم را بدست آورد .دو کتاب دیگر نیز تحت عنوان :
۱. تشخیص علت ها و درمان درد های ستون فقرات( در مدتی کوتاه به چاپ سوم رسید )
۲. برخورد درمانی به بیماران مبتلا به ضربه های مغزی و ستون فقرات( زیر چاپ )
تالیف کرده ام .همچنین در طول مدت دستیاری ، سه فیلم بلند آموزشی در مورد عمل های جراحی مغز و اعصاب تهیه کردم ."بررسی امکان پیوند پرده آمنیوتیک جنین انسان بجای سخت شامه حیوان آزمایشگاهی -سگ -" عنوان پایان نامه تحقیقاتی دوره تخصص من بود که خوشبختانه با موفقیت کامل انجام شد .این تحقیق برای اولین بار در سطح دنیا انجام می شد و هیچ تحقیق مشابهی در این زمینه گزارش نشده است .متن کامل مقاله این تحقیق در مجله دانشگاه علوم پزشکی تهران به چاپ رسید ,و در رسانه های خبری بازتاب گسترده ای داشت .پس از فارغ التحصیلی در شهر ساری مرکز استان مازندران مشغول گذراندن طرح خود شدم .در این مدت در بیمارستان های مختلف این شهر خصوصا بیمارستان امام خمینی، بیمارستان امیر مازندرانی و بیمارستان مهر عمل های متعدد و خوشبختانه موفقی انجام داده ام که بعنوان نمونه برخی از آنها را در این سایت مشاهده خواهید کرد.و در حال حاضر الاو بر ساری ، در شهرهای تهران و قم نیز به انجام عملهای جراحی اشتغال دارم. همچنین به صورت همکاری ،در بیمارستان های پاریس و حومه ی آن نیز در عملهای جراحی شرکت میکنم .همچنین در طول سفرها ، کنگره ها و سمینارهای خارجی ,تبادل نظر و انتقال دوطرفه ی تجربیات ونیز همکاری های علمی در حال گسترشی با متخصصین رشته های مختلف علمی داشته و دارم.سوابق علمی و اجرایی به اختصار :سخنرانی در:
۱٫ سمینار بیماریهای کلیه و مجاری ادراری، مشهد، ۱۳۶۸
۲٫ سمینار بیماریهای کبد و مجاری صفراوی، تبریز، ۱۳۶۹
۳٫ بازآموزی پرستاران و پیراپزشکان بیمارستان رازی قائمشهر، ۱۳۸۰
۴٫ بازآموزی پزشکان جراح دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ۱۳۸۱ ، با ۳ سخنرانی مجزا تحت عناوین:
۵٫ کلیات ضربه های مغزی
۶٫ خونریزیهای مغزی
۷٫ آسیبهای ستون فقرات
۸٫ بازآموزی پزشکان با ارائه مقاله آسیب اعصاب محیطی در دانشگاه علوم پزشکی مازندران، ۱۳۸۱
۹٫ بازآموزی کارکنان سازمان بیمه خدمات درمانی استان مازندران، ساری، ۱۳۸۱
۱۰٫ دومین کنگره ضایعات نخاعی، با ارائه پوستر، تهران، ۱۳۸۱
۱۱٫ مسئول کمیته اجرایی سمینار بیماریهای کبد و مجاری صفراوی ـ تبریز ـ سال ۱۳۶۹
۱۲٫ ارائه سخنرانی در کنفرانسهای هفتگی دانشگاه علوم پزشکی مازندران، مرکز پزشکی امام خمینی ساری با عناوین:
الف) تنگی کانال نخاعی توارسیک با ارائه فیلم
ب) تومورهای مغزی ـ مننژیوم
پ) عمل جراحی تومور هیپوفیز از طریق بینی با ارائه فیلم
ت) گزارش عمل جراحی یک تومور نادر ستون فقرات با ارائه فیلم
ث) گزارش عمل جراحی یک تومور نادر نخاعی با ارائه فیلم
ج) گزارش یک مورد عمل جراحی تومور مخچه
چ) تشخیص و درمان هیدروسفالی
ح) گزارش عمل جراحی یک تومور نادر ستون فقرات که بهطور اتفاقی کشف شده بود با ارائه فیلم
خ) عمل جراحی دیسک کمر با ارائه فیلم
د) پانل کمردرد و اندیکاسیونهای عمل جراحی دیسک کمر
ذ) گزارش عمل جراحی اصلاح د فورمیتی ستون فقرات پشتی با ارائه فیلم
ر) درمان هیدروسفالی در اطفال
ز) آبسه مغزی گزارش عمل جراحی با ارائه فیلم
س) تومور بورد ـگرانولوم ائوزینوفیلیک جمجمه-گزارش یک بیمارمقالات آموزشی:
۱٫ اطلاعاتی در مورد گردن درد
۲٫ چه فاکتورهایی باعث حملات تشنجی میشوند؟
۳٫ اسپوندیلوز یا آرتروز گردن
۴٫ درمان غیر جراحی دیسک بین مهره ای
۵٫ نشت مایع مغزی نخاعی از بینی
۶٫ خلاصه ای از سردردهای تومورال
۷٫ آبسههای مغزی
۸٫ درمان قطع قاعدگی در ورزش
۹٫ ضربه های مغزی در ورزش
۱۰٫ پوکی استخوان و ورزش
۱۱٫ کمردرد در حاملگی
۱۲٫ بیماریهای هیداتید یا اکینوکوکوزیس مغزی
۱۳٫ سردردهای میگرنی
۱۴٫ از دیسک کمر چه میدانید؟
۱۵٫ دانستنیهای مهم در مورد کمردردتألیف کتاب :
۱٫ کتاب خواندن ستیاسکن مغز به زبان ساده، اسفند ۷۸ ، رتبه سوم کتاب سال دانشجویی
۲٫ کتاب ضریههای مغزی و ستون فقرات (زیر چاپ)
۳٫ کتاب فارماکولوژی برای پرستاران
۴٫ دردهای ستون فقراتمقالات تحقیقاتی و پایان نامهها:
۱٫ بررسی شیوع و علایم بالینی سندروم پرولاپس دریچه میترال در دویست دانشجوی پزشکی حائز نمره ۱۹ از مجموع ۲۰ نمره و درجه بسیار خوب
۲٫ بررسی امکان پیوند پرده آمنیوتیک جنین انسان به جای سخت شامه سگ حائز درجه عالی
(طرح تحقیقاتی شماره ۲ برای اولین بار در سطح جهان اجرا میشد و کاملاً موفقیتآمیز بود. این طرح در مجله دانشکده پزشکی دانشگاه ع پ تهران زیر چاپ است.)
۳٫ بررسی میزان بهبودی علائم و کیفیت زتدگی پس از عمل های جراحی ستون فقرات۴٫
Different Pharmacokinetic Parameters of Phenytoin in Iranian Outpatients: Need to Optimize the Current Dosage AdministrationEbrahim Salehifar, Madjid Zohrabi, Somayyeh Eshghi, Madjid Saeedi, Pooneh Ebrahimi
http://www.journals.sbmu.ac.ir/index.php/IJPR/article/view/1053شرکت در سمینارها بدون ارائه مقاله:
۱٫ کنگره و سمینار بازآموزی جراحان مغز و اعصاب، مشهد
۲٫ کنگره و سمینار بازآموزی جراحان مغز و اعصاب، اصفهان
۳٫ کنگره و سمینار بازآموزی جراحان مغز و اعصاب، تهران
۴٫ سمینار ایدز، ساری، شهریور۱۳۸۰۵٫ کنگره های بین المللی یورو اسپاین در کشورهای مختلفکمیسیونها:
۱٫ کارشناس معتمد در کمیسیون از کار افتادگی سازمان تأمین اجتماعی استان مازندران
۲٫ کارشناس معتمد در کمیسیونهای پزشکی قانونی سازمان تأمین اجتماعی استان مازندرانرتبه های علمی:
۱٫ جزء پنج درصد اول دوره پزشکی عمومی در امتحان پره انترنی
۲٫ رتبه اول درامتحان ارتقاء یک به دو در بین تمامی دستیاران از سال اول تا پنجم در دوره تخصصی جراحی مغز و اعصاب
۳٫ رتبه اول در امتحان ارتقا دو به سه در بین تمامی دستیاران از سال اول تا پنجم در دوره تخصصی جراحی مغز و اعصاب
۴٫ رتبه اول در امتحان ارتقا سه به چهار در بین تمامی دستیاران از سال اول تا پنجم در دوره تخصصی جراحی مغز و اعصاب
۵٫ رتبه اول در امتحان ارتقاء چهار به پنج در بین تمامی دستیاران از سال اول تا پنجم در دوره تخصصی جراحی مغز و اعصاب
۶٫ رتبه اول در امتحان ارتقا پنج به پنج (پره بورد) در بین تمامی دستیاران از سال اول تا پنجم در دوره تخصصی جراحی مغز و اعصاب
۷٫ رتبه سوم ارتقا در کل کشور در سال چهار به پنج در بین تمامی دستیاران جراحی مغز و اعصاب
۸٫ رتبه اول کل کشور در امتحان پره بورد در بین تمامی دستیاران جراحی مغز و اعصاب
۹٫ قبولی در امتحان بورد تخصصی جراحی مغز و اعصابتهیه فیلمهای آموزشی:
۱٫ عمل جراحی تخلیه هماتوم مغزی
۲٫ عمل جراحی تخلیه تومور بسیار بزرگ مغزی
۳٫ عمل جراحی تخلیه توموری در یک ناحیه بسیار حساس مغز
۴٫ عمل جراحی تخلیه دیسک گردن
۵٫ عمل جراحی تخلیه تنگی کانل نخاعی توراسیک
۶٫ عمل جراحی تخلیه تومور هیپوفیز از طریق بینی
۷٫ عمل جراحی تخلیه آبسه مغزی
۸٫ عمل جراحی تخلیه دیسک کمر
۹٫ عمل جراحی تخلیه تومور ستون فقرات
۱۰٫ برنامه رادیویی سردردهای مهم از نظر جراحی اعصاب، رادیو مازندران۱۱٫ برنامه تلویزیونی آشنائی با بیماریهای ستون فقرات ( دو جلسه )۱۲٫ مصاحبه های رادیوئی متعدد در زمینه ی بیماری های مختلف مغز و اعصاب و ستون فقراتمقالات متعدد در مجلات عمومی سطح کشور:
۱٫ جنگ شیمیایی ـ واقعیتی وحشتناک (اطلاعات علمی)
۲٫ علل عوارض و درمان چاقی (اطلاعات علمی)
۳٫ سرعت رسوب گلبولهای قرمز از عقاید قدیمی تا حقایق جدید (اطلاعات علمی)
۴٫ داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (اطلاعات علمی)
۵٫ سندروم شیهان (اطلاعات علمی)
۶٫ بیماریهای قلبی و حاملگی (اطلاعات علمی)
۷٫ ورزشهای مردانه و زنانه (دانش و فن)
۸٫ مادران، داروها و ناهنجاریهای مادرزادی (زن روز)
۹٫ در آشپزخانه خود یک سددفاعی در مقال سرطان بسازید (اطلاعات علمی)
۱۰٫ تفسیر برگه آزمایش خون (دانش و فن)
۱۱٫ ویتامین C (اطلاعات علمی)
۱۲٫ پیگمانتاسیون و سرطان پوست (اطلاعات علمی)
۱۳٫ سنگهای مجاری ادراری(اطلاعات علمی)
۱۴٫ درمان طبی زخمهای پپتیک(اطلاعات علمی)و ... انباشت بیش از حد مواد سمی در مغز میتواند بیماریهایی مانند آلزایمر یا پارکینسون ایجاد کند. پژوهشگران آمریکایی دریافتهاند که در هنگام خواب مغز از مواد سمی و زاید پاک میشود. به همین دلیل دانشمندان هشدار میدهند که خواب کافی برای انسان بسیار ضروری است و کمخوابی درازمدت میتواند بیماریهای جدی بیافریند. بدن ما مانند یک کارخانه پیچیده عمل میکند. در یک طرف رآکتورهایی قرار دارند که وظیفه سوخت و ساز را بر عهده گرفته و مقداری زیادی ماده زاید تولید میکنند. در طرف دیگر هم سیستم لنفاتیک قرار دارد که مسئول محافظت از بدن در برابر عوامل بیماریزا و ذرات بیگانهاست که برای نمونه سلولهای توموری را از بین میبرد. اما این سیستم برای دفع مواد زاید از مغز کافی نیست و این در حالی است که مغز ارگانی است که در آن سوخت و ساز با شدت تمام ادامه دارد و دقیقه به دقیقه باید از آن در برابر پروتئینهایی که به سلولهای مغزی آسیب میرسانند محافظت کرد.عملیات پاکسازی مغزتیمی بینالمللی در مرکز پزشکی دانشگاه روچستر آمریکا طی پژوهشهای خود توانسته به دریافتهای جالبی در مورد عملیات پاکسازی مغز برسد. به موجب پژوهشهای این تیم علمی که نتایج آن در مجله معتبر "ساینس" منتشر شده، مواد سمی و زاید مغز تنها توسط سیستم لنفاتیک دفع نمیشوند بلکه در اینجا مغز سیستمی خاص خود دارد. این سیستم که نامش گلیمفاتیک است با سلولهای "گلیا"ی خود نقشی اساسی در زدودن مایع مغزی و مواد زاید دارا است و میتواند با تولید فشار آنها را از ارگان فکری ما خارج سازد. اما این سیستم برای کار خود به زمان نیاز دارد. دانشمندان تخمین میزنند که پاکسازی کامل مغز روزانه به حدود هشت ساعت زمان احتیاج دارد و این درست همان زمانی است که انسان در بستر خود خوابیده است. به هنگام خواب فاصله بین سلولهای مغزی زیاد میشود و آب میانسلولی به راحتی میتواند جریان یابد تا مواد زاید دفع شوندیک هشدارپژوهشگران هشدار میدهند، به هنگام کمبود خواب سرویس نظافتی مغز نمیتواند کار خود را به طور کامل انجام دهد و این مسئله در درازمدت به مغز آسیب میرساند. انباشت بیش از حد مواد سمی در مغز میتواند بیماریهایی مانند آلزایمر یا پارکینسون ایجاد کند. به همین دلیل است که دانشمندان توصیه میکنند که به موقع بخوابیم و به مغزمان به اندازه کافی فرصت دهیم تا بتواند شستشو شود. اما این شستشو حدود ۸ ساعت زمان میبرد؛ شستشویی که ضرری هم به محیط زیست نمیرساند، چون که پسابهای آن نه تنها انتقال مییابند بلکه بازیافت نیز میشوند! تا کنون "بوتاکس" برای از بین بردن چین وچروکهای صورت مورد استفاده قرار میگرفت، اما به به تازگی پزشکان متخصص اعصاب به این نتیجه رسیدند که مادهی موثر "بوتاکس" میتواند از سردردهای مزمن نیز جلوگیری کند. سردردهای میگرنی چنان شدید هستند که بیمارانی که دچار آن میشوند معمولا در آن روز دیگر قادر به کار کردن نیستند و باید دوزهای بالایی از داروهای ضد درد استفاده کنند.میگرن پیامد جامعهی مدرن نیست
در آلمان حدود هشت میلیون نفر از سردرد میگرن رنج میبرند. در این میان، بیشتر خانمها هستند که دچار این بیماری میشوند. بیماری میگرن، تنها پیامدی از دنیای مدرن نیست، بلکه در متنهای دستنویس قدیمی مصری نیز در اینباره نوشته شده است. آنها مینوشتند که از سردردهای طولانیمدت رنج میبرند، تا جایی که حتی آرزوی داشتن سر جدیدی را هم میکردند. "بوتاکس" برای از بین بردن چین و چروکهای صورت استفاده میشود و از یک پروتئین بسیار سمی به نام "بتولینوم توکسین" ساخته میشود که به طور موقت عضلاتی که باعث ایجاد چین و چروک شدهاند را فلج میکند. اخیرا پزشکان از این مادهی موثر در معالجهی بیماری میگرن استفاده میکنند. دو تحقیق جدید نشان دادهاند که دزهای کمی از این ماده، موفقیتهای کوچکی در مبارزه با میگرن کسب کردهاند.جواز استفاده از "بوتاکس" برای مبارزه با میگرندر بریتانیا از ماه ژوئیهی سال جاری مجوز استفاده از "بوتاکس" برای معالجهی میگرن صادر شده است. در آلمان نیز ادارات مربوطه در حال بررسی این مسئله هستند. هانز کریستوف دینر، مدیر کلینیک بیماریهای اعصاب از دانشگاه اسن (Essen) میگوید: «اگر رای مربوط به جواز بوتاکس مثبت باشد، دیگر چیزی نمیتواند جلوی این درمان را بگیرد و بیمههای دولتی مجبور میشوند هزینههایش را پرداخت کنند».دو تحقیق جدیددو تحقیق در این مورد تا به حال صورت گرفته است. یکی در ایالات متحده و دیگری به طور مشترک در اروپا و ایالات متحده. در این دو تحقیق حدود ۱۴۰۰ بیمار که دچار بیماری میگرن هستند شرکت کردند. این تحقیق ۲۴ هفته طول کشید و محققان طی آن هفت آمپول "بوتاکس" به صورت و گردن بیماران زدند. پس از این جریان، آن بیماران گزارش دادند که تعداد روزهایی که به میگرن مبتلا میشوند کاهش یافته است. این در حالی است که بسیاری از پزشکان متخصص اعصاب چهار سال پیش معالجهی میگرن با استفاده از "بوتولینوم توکسین" را بینتیجه میدانستند. درحال حاضر استفاده از "بوتاکس" برای مبارزه با بیماری میگرن یکی از موضوعات اصلی نشستهای پزشکان متخصص اعصاب است. به گفتهی دینر، مدیر کلینیک بیماریهای اعصاب از دانشگاه اسن، در آینده معالجه با "بوتاکس" گرانقیمت و تنها محدود به یک سری مراکز پزشکی خاص خواهد بود. تقریباً همه ی افراد ،گاهی اوقات وکم و بیش در نقاطی از کمر خود احساس درد دارند...به عبارت دیگر می توان گفت که اغلب ما در دوره ای از زندگی خود این درد را تجربه کرده یا خواهیم کرد. اغلب ما هنگام انجام فعالیت هایی نظیر جابجا کردن جعبه های بزرگ و بلند کردن کودکان،جارو کردن نشستن طولانی و ...کمردرد خود را جدی نمی گیریم. باید به این نکته توجه داشته باشیم که اغلب کمردردها با رفتارهای روزانه ما تشدید می شوند. اکثر ما هنگام ایستادن، نشستن و خم شدن ، وضعیت های نامناسبی در بدن خود ایجاد می کنیم. اغلب هنگام بلند کردن اشیاء به جای خم کردن زانو، کمر خود را خم می کنیم و بدین ترتیب فشارهای بیش از حدی را به ستون فقراتمان وارد می سازیم .انجام کارهایی که برای سلامتی ما مضر است میتواند سالها بعد علائم کمردرد را ایجاد کند . همچنین وارد آمدن فشار زیاد به عضلات کمر و به اصطلاح رگ به رگ شدن رباط های کمری که نگه دارنده مهره ها هستند نیز می تواند باعث کمردرد شود.عضلات کمر برای مقابله با این فشار دچار گرفتگی و انقباض می شوند تا بتوانند کمر را از صدمه بیشتر محافظت کنند و این حالت ، خود باعث تشدید درد کمر خواهد شد. در واقع این سیکل درد، سفتی و انقباض عضلانی درمان نمی شود مگر این که شما فعالیت خود را کم کنید ، به کمر خود استراحت دهید و سپس به تدریج ازعضلات خود استفاده نمایید. در گذشته ، پزشکان استراحت طولانی مدت در بستر را توصیه می کردند اما اکنون به این نتیجه رسیده اند که استراحت بیش از حد باعث طولانی شدن درمان کمردرد است. این مسئله در مورد رگ به رگ شدن عضلات هم صدق می کند. در حال حاضر کمردردهای شدید، حداکثر با دو تا سه روز استراحت و پس از آن با شروع فعالیت های سبک و کشش آرام عضلات درمان می شوند، این طریقه درمان باعث افزایش قدرت خم شدن بدن و توان حرکت خواهد شد. از جمله سایر علل کمردرد می توان آرتروز و فتق دیسک کمر (غضروف بین مهره ها) را نام برد.فتق دیسک در بین عوامل کمردرد شیوع کمتری دارد ولی از جمله معروفترین علل آن است. دیسک بین مهره ها ، فضای نرمی را بین مهره ها ایجاد می کند، گاه این دیسک با بیرون زدن خود به اعصاب ناحیه فشار وارد می آورد.در اغلب موارد اعصابی که از ران و بازو می گذرند تحت فشار قرار گرفته و گاه بی حسی، ضعف و مشکلاتی در کنترل ادرار ایجاد می کنند. گرچه فتق دیسک مانند سایر علل کمردرد، خود به خود بر طرف نمی شود ولی اغلب نیازی به عمل جراحی نیست.در حقیقت سی درصد مردم مبتلا به فتق دیسک هستند ولی در صورت مراعات هرگز برایشان مشکل جدی ایجاد نمی شود. درمان برای برطرف کردن کمردرد، به پشت بخوابید، یک بالش زیر زانوهایتان قرار دهید. (در حالی که زانوهایتان را جمع کرده اید). این طریقه خوابیدن فشار را از کمر شما بر می دارد. درمان اصلی همه کمردردها کم کردن فعالیت است. البته این کاهش فعالیت همان طور که قبلاً گفته شد فقط برای چند روز پیشنهاد می شود و پس از آن با نرمش های مخصوص پایین کمر و «عضله چهار سر ران» می توان کمردرد را درمان کرد. برخی اعتقاد دارند که در روزها ی اول شروع درد بهتر است برای کاهش التهاب از یخ و در روزهای بعد از گرمای موضعی در محل درد استفاده کرد تا انقباض مقاوم عضلات را برطرف کند. اما تجربه نشان می دهد که سرما درمانی در اغلب بیماران ما پاسخ مناسبی نمی دهد. همچنین داروهای ضد التهاب مثل ایبوبروفن، کتو بروفن و ناپروکسن در بر طرف کردن درد و التهاب مؤثر هستند. اگر یک دارو اثر نکرد، نوع دیگری از دارو را مصرف کنید؛ زیرا افراد مختلف نسبت به داروها عکس العمل متفاوتی دارند. به خاطر داشته باشید که داروهای ضد التهاب را حتماً همراه غذا میل کنید تا باعث ایجاد مشکلات گوارشی و زخم معده در شما نشوند. داروهای جدید و گران قیمت مثل « سلبرکس» بهتر از داروهای قدیمی عمل نمی کنند ولی تحریکات معده در آنها کمتر است و به طور کلی برای درمان دردهای طولانی مدت و در افرادی با سابقه زخم معده مصرف می شوند. استامینوفن نمی تواند کمک به رفع التهاب کند. ولی می تواند درد را بر طرف سازد. هم چنین بر روی معده نیز اثری ندارد. استامینوفن بی خطرترین دارو در درمان های طولانی مدت است ولی نباید بیش از ۲ تا ۳ هزار میلی گرم در روز مصرف شود؛ زیرا مصرف زیاد دارو ، کبد را تحت تأثیر قرار می دهد. داروهای شل کننده عضلانی میتوانند با کاهش اسپاسم عضلانی در کاهش درد موثر واقع شوند. آیا نیازی به گرفتن عکس رادیولوژی هست؟ اکثر مردم سؤال می کنند که آیا نیازمند انجام رادیوگرافی ساده و یا ام.آر.آی هستند یا نه!در جواب باید گفت که بسیاری از کمردردها نیاز به عکس برداری ندارند. اما در مواردی که پزشک به صدمات استخوانی مثل صدمه به مهره ها در اثر ضربه، پوکی استخوان یا سرطان مشکوک باشد می تواند از این روش های تشخیصی استفاده نماید. همچنین زمانی که پزشک تصمیم به جراحی بیمار دارد و یا در تشخیص علت دردهای بهبود ناپذیر نیز ، انجام «ام.آر.آی» توصیه می شود. درمان در زمانی که کمردرد بهبود نمی یابد : جابجا کردن ستون فقرات و طب سوزنی روش هائی هستند که بسیاری از افراد ( و متاسفانه خیلی از سود جویان ) از آنها بعنوان روش هائی برای درمان کمردردها از آنها استفاده می کنند اما این کارها در بسیاری از موارد فقط نقش روان درمانی را ایفا می کنند. گرچه در مواردی که علت دردهای بیمار فقط اسپاسم عضلانی باشد میتوان از مانیپولاسیون بهره برد . ماساژ درمانی در مبتلایان به کمردردهای ساده و معمولی که اغلب بدلیل گرفتگی عضلانی ناشی از نشستن طولانی و یا بد نشستن و ... که باعث انقباض عضلات موضعی کمر می شوند می تواند درجاتی از بهبودی را پدید آورد .بسیاری از پزشکان با مانیپولاسیون (برگرداندن مهره ها و جابجا کردن آن ) بدلایل متعدد موافق نیستند. اگر کمردردی دارید که بعد از هفته ها درمان نشده است به پزشک خود مراجعه کنید. اگر ضعف یا سستی در بازو یا ران خود احساس می کنید آن را جدی بگیرید.نکاتی مهم برای بیماران سیاتیکی ...در مواقع زیر حتما به پزشک مراجعه کنید:* اگر درد کمر دارید و به راحتی ادرار نمی کنید.* اگر در پاهایتان احساس ضعف و یا بی حسی می کنید.* اگر درد کمر شما هر روز شدیدتر می شود.* اگر درد کمر شما ناشی از تصادف و یا مصدومیت کاری باشد.* اگر در رابطه با درد کمر وزن کم می کنید.* اگر درد شما پس از دو هفته کمتر نشود.معرفی یک بیمار مبتلا به تنگی کانال نخاعی کمر :ایشان مردی ۶۳ ساله هستند که تقریبا یک سال پیش به مطب من آورده شدند . بیمار بدلیل ناتوانی در راه رفتن و فلج هر دو پا ، بر روی دوش فرزندشان و در حالیکه تنها حرکات بسیار کمی در پای راست داشت ، به مطب اینجانب آورده شد . در بررسیها و سوالات اولیه مشخص شد که از مدتی پیش و بدنبال سابقه ای چند ساله از کمردرد و دردهای سیاتیکی ، دچار فلج اندام تحتانی و بی اختیاری ادراری شده است. رفلکس های نخاعی در هر دو پا از بین رفته و حس و حرکت بشدت دچار کاهش شده بود... لاغری شدید پاهای ایشان نشان دهنده ی طولانی و قدیمی بودن مشکلات ایشان بود . با توجه به ام.آر.آی و رادیوگرافیهائی که همراه بیمار بود ، تشخیص تنگی بسیار شدید
کانال نخاعی در اثر فتق دیسک های متعدد و تغییر شکل مهره ها و دفورمه شدن آنها بر اثر افزایش سن و انجام کارهای سنگین و ... برای بیمار داده شد با توجه به شرایط بسیار بد و وضعیت نا مطلوب ایشان ، دستور بستری داده شد .در طول عمل جراحی تنگی شدید کانال نخاعی ودیسک های بیرون زده تخلیه شدند سوراخ های بین مهره ای آزاد شدند ، ریشه های عصبی که شدیدا تحت فشار بودند ، آزاد شده با توجه به لقی منتشر مهره های متعدد ، از سیستم های فیکساسیونی استفاده شد . چند روز پس از عمل جراحی ، بیمار با توصیه های لازم و تاکید بر حرکت درمانی و فیزیوتراپی از بیمارستان ترخیص شد. بمرور زمان بهبودی قابل توجهی در حرکات ایشان پدید آمد بطوریکه توانائی راه رفتن با عصا را مجددا بدست آورد و تقریبا یک ماه پس از عمل توانست بصورت ارادی ادرار کند ... در زیر متن کامل و بدون تغییر نامه ی بیمار فوق ، که خطاب به اینجانب و برای استفاده در سایت ، به رشته ی تحریر در آمده است را بدون هرگونه تغییر می خوانید :به نام خدابا سلام فراوان و خسته نباشید
حضور محترم جناب آقای دکتر ...
اینجانب ابراهیم اسماعیلی متولد ۱۳۲۵ و کارمند بازنشسته سازمان تامین اجتماعی ... می باشم. تقریبا از ۳-۴ سال قبل در ناحیه کمر و لگن و زانوی چپ دچار مشکل شده و احساس درد و ناراحتی کردم. بناچار به پزشک اورتوپد در شهر خود مراجعه کرده و بعد از معاینه و انجام رادیوگرافی ایشان فرمودند مهره های ۳ و ۴ کمر ی بنده دچار مشکل شده و ضمن توصیه های لازم ، استفاده از کمربند و زانوبند را ضروری دانستند ، اما بنده بدون توجه به نظر تشخیصی ایشان کما فی السابق به فعالیت خود ادامه داده و به تذکرهای مکرر ایشان توجهی نداشتم و با وجود درد در کمر و زانو و همچنین لنگیدن هنگام راه رفتن ، به فعالیت روزمره ی خود ادامه دادم و نهایتا در تاریخ ۸/۹/۱۳۸۷ به شکل ناگهانی از ناحیه کمر به پائین ، بخصوص در پای چپ دچار بی حسی و فلجی کامل و همینطور احتباس ادرار شدم ... بناچار به بخش فوریتها مراجعه کرده و به توصیه پزشک متخصص مغز و اعصاب ام.آر.آی انجام دادم و مشخص شد مشکلات شدیدی در ستون فقرات دارم و بهمین دلیل توسط شما در تاریخ ۱۲/۹/۱۳۸۷ تحت عمل جراحی فوری قرار گرفتم که عمل جراحی اینجانب حدود ۷ ساعت بطول انجامید ... بعد از اتمام عمل جراحی ، ۴۲ روز حالت بی حسی و احتباس ادرار ادامه داشت که با انجام فیزیوتراپی فراوان و استفاده از داروها و توصیه های لازم ، بهبودی تقریبا کامل حاصل گردید و توانستم تقریبا زندگی عادی خود را از سر گرفته و با کمک عصا و والکر براه بیفتم ... با تشکر از خدا و با زحمات بی شائبه ی شما الان پس از گذشت نزدیک یک سال ، توان این را دارم که حتی بدون عصا نیز حرکت کنم و حتی میتوانم با کمک عصا ، مسافت های طولانی را هم بپیمایم ... بیمارستان: بیمارستان امام خمینی
بیمارستان مهر
زمان کاری: شنبه: ساعت 19-17 دوشنبه: ساعت 19-17 پنجشنبه: ساعت 19-17
آدرس: استان تهران، شهر تهران، خیابان انقلاب، ضلع شرقی دانشگاه تهران،خیابان قدس ساختمان آناتول فرانس پلاک ۳، طبقه ۴ واحد ۱۷
تلفن ثابت: 66960944 (021) , 66960927 (021)
تلفن همراه: 09128485201
آدرس وب سایت: http://drzohrabi.ir
اینستاگرام:
تلگرام :
تخصص ها:متخصص مغز و اعصاب
برچسب ها :